“疫”線故事|山東大學(xué)齊魯醫(yī)院:與“炎癥風(fēng)暴”賽跑
來(lái)源:閃電新聞 發(fā)布時(shí)間:2020-02-29 18:00:37
????齊魯網(wǎng)·閃電新聞2月28日訊?山東大學(xué)齊魯醫(yī)院接管的武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)兩個(gè)病區(qū),目前,共收治82名重癥或危重癥患者。
????醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李玉和病區(qū)主任胡昭會(huì)通過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)和與病房的主治醫(yī)生視頻“微查房”,對(duì)每位新冠肺炎患者的化驗(yàn)指標(biāo)、胸部CT進(jìn)行分析。
????62歲的劉先生22號(hào)入院,精神狀況良好,患有糖尿病等并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查,李玉和胡昭認(rèn)為,這名患者有“炎癥風(fēng)暴”的傾向。
????“炎癥風(fēng)暴”是細(xì)胞因子的過(guò)度反應(yīng),主要是人的免疫系統(tǒng)針對(duì)外界的病毒和感染的誘因,機(jī)體的免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),造成了對(duì)自身的傷害。雖然在新冠肺炎患者中并不多見(jiàn),但卻是輕癥向重癥和危重癥轉(zhuǎn)換的一個(gè)重要節(jié)點(diǎn),同時(shí)也是重癥和危重癥死亡的一個(gè)原因。醫(yī)療隊(duì)經(jīng)過(guò)討論,決定采用“人工肝”也就是血液凈化系統(tǒng)對(duì)患者盡快展開(kāi)救治,但山東醫(yī)療隊(duì)并沒(méi)有治療所急需的儀器。
????“炎癥風(fēng)暴”一旦來(lái)襲,病情發(fā)展迅速,肺部、心臟、腎臟等全身各個(gè)器官都有可能受到影響,所以山東醫(yī)療隊(duì)必須與“炎癥風(fēng)暴”爭(zhēng)分奪秒。山東醫(yī)療隊(duì)決定向同一棟里的浙江醫(yī)療隊(duì)求助。
????10分鐘后,李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)朱夢(mèng)飛趕到,“不像我們平常所理解血液凈化就是個(gè)透析,不是這么簡(jiǎn)單,它可能有血液凈化,聯(lián)合血液吸附,再聯(lián)合透析等等這持續(xù)的一個(gè)過(guò)程?!睋?dān)任駐武大人民醫(yī)院(東院)浙江醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長(zhǎng)的朱夢(mèng)飛介紹。
????高水平團(tuán)隊(duì)協(xié)同攻堅(jiān)、多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合攻關(guān),像這樣的團(tuán)隊(duì)合作在這里時(shí)常會(huì)有。箭在弦上,對(duì)重癥患者來(lái)說(shuō),越早期阻斷,疾病惡化的幾率和風(fēng)險(xiǎn)就越低,也就意味著患者的生存機(jī)會(huì)越大。
????在征得患者同意后,山東醫(yī)療隊(duì)開(kāi)始了準(zhǔn)備。2支醫(yī)療隊(duì)協(xié)同合作,從查房會(huì)診,到檢測(cè)指標(biāo),準(zhǔn)備血漿和儀器,再到進(jìn)入治療程序,僅用了不到5個(gè)小時(shí)。下午2:00,胡昭決定提前進(jìn)入病房。
????兩小時(shí)后,對(duì)患者進(jìn)行的人工肝治療順利完成。
????今年58歲的胡昭,是齊魯醫(yī)院腎臟科主任,工作38年,參加過(guò)汶川地震、玉樹(shù)地震、SARS、H7N9等多次緊急醫(yī)療援助任務(wù),這讓他積累了大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn),而在這一場(chǎng)和新冠肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)中,精準(zhǔn)治療,出手就快準(zhǔn)狠是他對(duì)自己的要求,“你如果不狠的話,是壓不住它的。哪怕你99%的成功,只要有1%的失敗,這1%落到這一個(gè)人(患者)身上就是100%。所以說(shuō)我從來(lái)給他們說(shuō)的一句話,就是不能有任何的失誤。 ”
????胡昭們正在全力以赴救治患者。在醫(yī)療隊(duì)已收治的82名患者中,重癥轉(zhuǎn)輕癥到方艙醫(yī)院有14人,還有5人治愈出院。治愈病人中年齡最大88歲。再過(guò)兩年,胡昭就要退休,他告訴記者,這可能是他為國(guó)家做的最后一次貢獻(xiàn),“你看我們88歲的老人把他送出去(院)了。我們懷孕兩個(gè)月的最小的病人也出院了,而且各個(gè)方面都沒(méi)有問(wèn)題,對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常驕傲的?!?/p>
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