兒童誤食藥物醫(yī)院接診不少學(xué)會家庭自救有必要
來源:濰坊晚報 發(fā)布時間:2020-04-09 09:25:57
鵬鵬誤食的干燥劑。
????????最近一段時間,我市各大醫(yī)院接到不少兒童誤食干燥劑、降壓藥、農(nóng)藥的病例。4月7日至8日,記者走訪城區(qū)多家醫(yī)院了解到,發(fā)生這些情況后,能夠進(jìn)行家庭自救處理的非常少,誤服藥物多見于1歲至4歲的兒童,而且多在三餐期間發(fā)生。
????????案例
????????孩子趁大人不注意誤食干燥劑,所幸沒有大礙
????????4月7日下午,記者聯(lián)系到了家住濰城區(qū)濰州社區(qū)的王先生。他告訴記者,他的孫子鵬鵬平時都是跟著父母,復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,鵬鵬的父母沒有時間帶孩子,現(xiàn)在是他和老伴在家照看。
????????“老伴最近有點過敏,因此經(jīng)常會服用一些維生素C片。4月6日,不到3歲的鵬鵬打開我們書房里的一個抽屜,將一罐維生素C片里面的干燥劑給吃了?!蓖跸壬f,當(dāng)時他和老伴都在廚房做飯,直到看著孫子拿著兩個小包來到客廳,才發(fā)現(xiàn)情況不對,其中一包干燥劑已經(jīng)打開。
????????記者看到了鵬鵬當(dāng)時誤食的干燥劑,里面是一些透明的類似于硅膠的顆粒?!爱?dāng)時我立刻給兒子打電話讓他趕回來,因為干燥劑有點苦,孩子吐出來一些,還吃了一點維生素C片。”王先生說,之后他們不停讓鵬鵬喝水,并到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,由于吃得并不多,而且也沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),一家人這才放了心。
????????探訪
????????最近一段時間,兒童誤服藥物等情況時有發(fā)生
????????4月7日至8日,記者走訪濰坊市人民醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和濰坊市婦幼保健院發(fā)現(xiàn),最近一段時間,隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn),一些父母忙于工作從而疏于照料孩子,孩子誤服干燥劑和成人藥物等情況時有發(fā)生。
????????“醫(yī)生,快救救我的孩子,孩子誤吃了半瓶降壓藥……”4月初,在濰坊市婦幼保健院兒科急診室內(nèi),一名3歲幼兒誤服了降壓藥,所幸經(jīng)過醫(yī)生積極治療,目前已無大礙。該院急診科主治醫(yī)師郭玉秀告訴記者,他們經(jīng)常遇到兒童誤服藥物或有毒物的情況,如能及時發(fā)現(xiàn),得到正確處理,大多能獲救,否則可能危及生命。
????????“由于兒童好奇心強(qiáng),看見家長吃藥,以為是甜甜的糖果,經(jīng)常會趁著家長不注意偷嘗,降壓藥、安眠藥、避孕藥等一定要妥善存放?!惫裥阏f。
????????濰坊市人民醫(yī)院兒科副主任趙華鋒告訴記者,前兩天城區(qū)一名9個月大的孩子誤服硝苯地平片(降壓藥),父母將其送來就醫(yī)。前一段時間,一名3歲左右的孩子誤服了老鼠藥,一名1歲多的孩子誤服了氯吡脲(一種農(nóng)藥),兩名孩子入院后經(jīng)過積極治療已經(jīng)痊愈。特別是誤服氯吡脲的孩子,入院后病重,給予重癥監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)護(hù),征得家屬同意后立即給患兒溫鹽水洗胃至洗出液澄清,給予西咪替丁保護(hù)胃腸粘膜,禁飲食,補堿、補液,營養(yǎng)心肌等對癥支持治療后,患兒病情好轉(zhuǎn),最后出院。
????????對于鵬鵬的情況,趙華鋒表示,透明的硅膠干燥劑一般對人體沒有毒性,但如果出現(xiàn)頭暈、嘔吐等反應(yīng)一定要就醫(yī)。特別是要注意白色粉末狀的生石灰干燥劑,由于有很強(qiáng)的腐蝕性,容易灼傷、腐蝕口腔或食道,因此非常危險。
????????濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科主治醫(yī)師徐珊珊同樣表示,最近一段時間,兒童誤食干燥劑、成人藥物等情況頻發(fā),能夠進(jìn)行家庭自救處理的非常少,因此普及家庭自救的相關(guān)知識十分必要。
????????數(shù)據(jù)
????????多見于1歲至4歲的兒童,三餐期間最為高發(fā)
????????有醫(yī)院對于兒童誤服藥物的情況進(jìn)行過統(tǒng)計調(diào)查。其中,濰坊市人民醫(yī)院相關(guān)專家統(tǒng)計了自2016年3月至2018年9月初,因誤服藥物收住PICU的患兒資料,包括誤服兒童的人數(shù)、年齡段、高發(fā)時間、藥品種類等。這段時間內(nèi),誤服藥物共計112人次,年齡段1歲和2歲的最多,占比分別在43%和27%。因此兒童時期的藥物中毒較常見,多見于1歲至4歲的兒童,而1歲多最為高發(fā),且男孩多于女孩。
????????趙華鋒表示,這個年齡段的孩子好奇心強(qiáng)、好動,對新事物感興趣,喜歡探索,還喜歡模仿,如吃藥、倒水等動作,但是缺乏判斷力,藥物或毒物保管不嚴(yán)就會造成小兒誤服而致中毒。
????????統(tǒng)計顯示,三餐期間最為高發(fā),特別是7:00-8:30、11:00-13:00、17:00-19:00。臨近就餐時間,兒童饑餓感最強(qiáng)烈,容易四處尋找食物導(dǎo)致誤服藥物,其次,這個時間段大人忙于做飯而疏于看護(hù)。
????????誤服藥品種類中,農(nóng)藥類、精神類藥物最多,其次是降壓藥和老鼠藥。
????????大多數(shù)兒童出現(xiàn)身體不適后才被家長發(fā)現(xiàn)。多數(shù)家長缺乏急救知識,不做任何處理就慌忙就醫(yī)。幼兒日常主要監(jiān)管人為老年人,其文化層次普遍較低,且多有長期服藥史,由于缺乏日常安全宣教和防范意識,幼兒容易出現(xiàn)模仿服藥行為。
????????提醒
????????掌握正確催吐方法 帶好藥瓶及時送醫(yī)
????????孩子誤服藥物后,家長應(yīng)該怎么辦?趙華鋒表示,家長一定不要驚慌失措,更不要指責(zé)打罵孩子,否則孩子哭鬧,更不利于說清真相,還會拖延時間??稍诩蚁刃写咄拢檬种复碳ず⒆友屎聿?,使藥物或毒物嘔吐出來。一定要讓孩子多喝水,比如體重20斤的孩子,一次要喝100毫升至150毫升。之后將孩子腹部頂于救護(hù)者的膝蓋上,頭部放低,救護(hù)者將手指或壓舌板伸入喉嚨口,輕壓舌根,反復(fù)進(jìn)行,直至孩子嘔吐為止。如果孩子意識喪失、抽搐或誤服石油類產(chǎn)品等不能進(jìn)行催吐,要防止窒息。在送往醫(yī)院急救時,一定攜帶好誤服的藥物、毒物或者藥瓶及說明書,以便讓醫(yī)生及時準(zhǔn)確了解情況,采取解毒救治措施。
????????郭玉秀表示,如果誤服毒副作用較強(qiáng)、劑量較大的藥品,如降壓藥、降糖藥、避孕藥、安眠藥以及治療心率失常的藥物等,應(yīng)及時送往醫(yī)院治療,切勿延誤時間,送醫(yī)途中可進(jìn)行催吐。而腐蝕性較強(qiáng)藥物,如強(qiáng)堿、強(qiáng)酸性藥物,切忌催吐。在送往醫(yī)院前,可采取相應(yīng)的急救措施。比如誤服強(qiáng)堿藥物,應(yīng)立即服用食醋、檸檬汁、桔汁等酸性液體;誤服強(qiáng)酸藥物,應(yīng)食用肥皂水、生蛋清、牛奶,保護(hù)胃黏膜,盡量減少藥物腐蝕;誤服84消毒液等化學(xué)品,切忌催吐,應(yīng)立即將孩子送至就近醫(yī)院治療,切勿舍近求遠(yuǎn),錯過治療時機(jī)。
????????藥物放在箱中鎖好
???????別把藥品稱為糖果
????????如何預(yù)防孩子誤食中毒?趙華鋒提醒,家長應(yīng)該將藥物放在固定的藥箱中收納并上鎖,每次服完藥后要把剩余的藥品收好,將藥箱放在孩子碰觸不到的地方。將家中的清潔劑、消毒劑及有毒物品進(jìn)行妥善管理,切勿將其裝進(jìn)飲料瓶內(nèi)。
????????郭玉秀提醒家長,兒童和成人藥物應(yīng)分開存放,定期檢查藥品的有效期,將過期藥品及時丟棄。家長給孩子喂藥時不要把藥品稱為糖果,以免給孩子留下錯誤印象,誤將藥品當(dāng)糖果服用。
????????徐珊珊則建議,對學(xué)齡期兒童可以給予安全知識教育,家長應(yīng)該告訴孩子生病時為什么要吃藥,要在家長監(jiān)護(hù)下服藥,不能私自翻動藥箱及服用藥物,沒病時吃藥會引起嚴(yán)重后果。并且從小教會孩子分辨,哪些是食物哪些是藥品、有毒及有害物品,遇到不明來源的東西,要先問問家長能不能吃,避免誤服。
????????文/圖 本報記者 王路欣
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