這些肝部問題 醫(yī)生給出解答
來源：濰坊晚報 發(fā)布時間：2021-04-07 10:06:48
肝病指發(fā)生在肝臟的病變,是一種常見的危害性極大的疾病。本期“尋醫(yī)問藥”欄目,記者聯系到濰坊市中醫(yī)院東院區(qū)普外科科室負責人、副主任醫(yī)師付云強,對市民關心的肝部疾病問題作出解答。
濰報全媒體記者王路欣
問題一
高新區(qū)濰安路附近一家公司的余女士詢問,去年她的叔叔查出患有乙肝,他們經常走動,平時該做哪些方面的預防措施?
回復:乙肝病毒的傳播途徑主要包括母嬰傳播、醫(yī)源性傳染、輸血傳播、性傳播等。關于乙肝病毒的傳播,世界衛(wèi)生組織對此有著非常明確的說法——乙肝病毒并不通過以下渠道傳播:共用餐具,母乳喂養(yǎng),擁抱,接吻,握手,咳嗽,噴嚏,在公共游泳池玩?；蝾愃菩袨?。
有很多人強調得了乙肝的人,應該進行隔離,事實上并不需要這樣做。想要有效預防這個疾病,余女士首先要明確自己的乙肝五項情況,是否有抗體,若抗體為陰性,需要接種乙肝疫苗,這是目前比較有效的預防乙肝傳染方式。
在日常生活中,免疫力低的人,更容易受到乙肝病毒的影響,加重身體損傷,建議不斷提高身體免疫力,通過提高免疫力,完善身體免疫機制,可以達到預防作用。如果余女士實在不放心,在吃飯時可以實行分餐制,吃飯結束后,對乙肝患者所用的餐具進行消毒。
問題二
峽山區(qū)太保莊街道馮先生今年27歲,之前因為工作熬夜比較多,也經常喝酒抽煙。2019年查體乙肝病毒檢測為陽性,在抗病毒藥物治療后轉陰。馮先生詢問,現在可以停藥嗎?平時需要注意什么?
回復:目前,抗乙肝病毒的藥物多是恩替卡韋,馮先生需要長期服用,不宜隨便停藥。
馮先生需要定期復查乙肝五項及乙型肝炎DNA測定；平時建議不要抽煙喝酒,尤其是不能喝酒。因為酒里的主要成分是乙醇,它主要經肝臟代謝。正常人長期飲酒,會加重肝臟負擔,造成肝臟損害,會導致酒精性肝硬化,對于乙肝患者來說,飲酒更會加重肝臟負擔,導致病情惡化。
此外,要注意不能過度勞累,特別是不能熬夜。因為馮先生身體抵抗力下降,再加上長期毒素的堆積,患癌幾率比較大。長期熬夜會導致肝臟無法正常地排泄毒素,不能進行自我修復,還會降低身體的免疫力。平時不要暴飲暴食,注意適當運動,保持良好的心情。
問題三
濰城區(qū)三友翡翠城趙先生今年49歲,因為工作原因應酬較多。春節(jié)之后,他腹部經常疼痛,食欲減退,有時候還會有腹瀉和便秘交替出現的癥狀。詢問這是不是肝癌癥狀?需要做哪些檢查?
回復:肝癌是比較常見惡性腫瘤之一。高發(fā)于男性。一般早期缺乏典型癥狀,常見的表現有肝區(qū)疼痛、肝腫大、食欲減退、消瘦乏力、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等全身癥狀。對于趙先生的情況并不能夠完全確定,還需要到醫(yī)院進一步檢查確診。
哪些人屬于肝癌高危人群?首先是長期慢性病毒性肝炎患者,如乙肝和丙肝患者。其次是長期嗜酒者、肝癌家族史、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人。最后是長期食用霉變食物、長期熬夜的人。
從哪些方面預防肝癌?第一,接種乙肝疫苗是最簡單、最有效的預防方法。嬰兒從出生就要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的,沒有得過肝炎的也應該注射乙肝疫苗。第二,要養(yǎng)成良好的生活習慣。最健康的生活就是不飲酒,任何量的飲酒只會對肝臟造成負擔,過量飲酒還會導致酒精性的肝炎,可能會發(fā)展為肝硬化乃至肝癌,所以要遠離煙酒、熬夜等不良嗜好。第三,要注意飲食。肝臟的自我養(yǎng)護需要蛋白質、糖和適量的脂肪攝入,如赤豆、薏米、大棗、海帶等,還有一些護肝作用的食物如甲魚、蘑菇、刀豆、蜂蜜等,同時應該忌鹽腌、煙熏、火烤、霉變食物和油炸的食物,特別是烤糊焦化的食物。第四,要保持良好的心態(tài)。肝臟被稱為“啞巴”器官,它不像其他器官出現問題后會有相應的信號,肝癌早期沒有明顯癥狀,具有病情隱匿、進展快速的特點,等出現癥狀時,往往已屬于中晚期,這讓很多患者錯過治療的最佳時機。
一定要重視體檢,早期發(fā)現、早期診斷、早期治療,尤其是有罹患肝癌腫瘤家族史的人群。早期篩查有兩個途徑,一是普查,二是對高危人群的篩查。篩查的手段并不復雜,主要是做B超和抽血檢查甲胎蛋白(AFP),每年做1到2次檢查。
責任編輯：李曉文
