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我市聚焦醫(yī)保服務(wù)難點(diǎn)堵點(diǎn)問題,建起基層服務(wù)“大網(wǎng)格”

兩病備案不出村 買藥也報(bào)銷

來源:濰坊晚報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2021-09-08 08:43:49

  今年以來,我市聚焦群眾醫(yī)保服務(wù)難點(diǎn)堵點(diǎn)問題,建立起基層服務(wù)“大網(wǎng)格”,村民不用出村便能辦理醫(yī)保兩病備案、慢病備案和拿藥等服務(wù),切實(shí)提升廣大群眾在醫(yī)保服務(wù)方面的獲得感。市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心的工作人員表示,目前,我市依托各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及金融機(jī)構(gòu)建立村級(jí)服務(wù)點(diǎn)2500余家。下一步,會(huì)在各縣市區(qū)逐步推廣,并進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。9月7日,記者來到寒亭區(qū)實(shí)地探訪。

  村衛(wèi)生室提供代辦等服務(wù)

  “您的身份證和您母親的身份證給我,您三天后過來取就行。”9月7日上午,在寒亭區(qū)寒亭街道東院社區(qū)衛(wèi)生室,衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人王紅霞正在為該街道陳家院村陳先生的母親代辦兩病備案手續(xù)登記。王紅霞為陳先生的母親徐美英填寫好“寒亭區(qū)寒亭街道衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)診斷證明書”,準(zhǔn)備第二天去衛(wèi)生院為其辦理兩病備案。

  “現(xiàn)在太方便了,不用出村就能辦理兩病備案。”陳先生的母親今年92歲,患有高血壓20多年了,需要長(zhǎng)期服藥。以前辦理兩病備案,他要帶母親前往7公里外的衛(wèi)生院。現(xiàn)在好了,只要到村衛(wèi)生室就能一站式辦好,省時(shí)省力。

  記者注意到,東院社區(qū)衛(wèi)生室與其他衛(wèi)生室有所不同,門口掛有“濰坊市寒亭區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)村(社區(qū))衛(wèi)生室”和“濰坊市寒亭區(qū)醫(yī)保代辦點(diǎn)”的牌子。

  “目前,我們這個(gè)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)張家院村、陳家院村、徐莊村和南莊村四個(gè)村的兩病備案、慢病備案等服務(wù)。”王紅霞說,因?yàn)檫@幾個(gè)村的老年人居多,去街道衛(wèi)生院辦理備案非常不方便,因此他們采取代辦的方式,極大地方便了村民。有的村民腿腳不好,他們還會(huì)上門服務(wù)。這四個(gè)村3522人,代辦兩病備案的較多,建檔率達(dá)到90%以上,其中,患有高血壓的有400人左右,患有糖尿病的大約200人,四個(gè)村所有的兩病備案,他們均已經(jīng)代辦完畢。

  在村衛(wèi)生室就能買到兩病報(bào)銷藥,比之前便宜不少

  采訪過程中,寒亭街道徐莊村今年74歲的劉兆芳來衛(wèi)生室給患有高血壓的老伴兒拿藥。“我去年就來這里給老伴兒代辦了兩病備案,不僅備案不用出村,給老伴兒拿藥也不用出村了。”劉兆芳高興地對(duì)記者說,“政府真是想方設(shè)法給我們省時(shí)省力省錢。”

   記者看到,該衛(wèi)生院的藥物齊全,都分門別類地放置在藥柜上。王紅霞從“集中采購(gòu)藥物”等藥柜上拿來了治療高血壓的纈沙坦膠囊和硝苯地平緩釋片。

   “以前拿藥都要去街道衛(wèi)生院,現(xiàn)在在村里拿藥很方便,一些藥也比以前便宜了。”劉兆芳說,纈沙坦膠囊以前報(bào)銷完是14.5元一盒,現(xiàn)在報(bào)銷完是3.5元一盒;硝苯地平緩釋片以前報(bào)銷完是12.5元一盒,現(xiàn)在報(bào)銷完是2.8元一盒。她老伴兒每年有450元的門診報(bào)銷額度,因?yàn)檗k理了兩病備案中的高血壓病種,所以還有300元“專用資金額度”用于購(gòu)買降壓藥,而這些藥物報(bào)銷完都非常便宜,額度基本上用不完。

  王紅霞表示,按照《濰坊市深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》規(guī)定,高血壓、糖尿病醫(yī)療年度醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~分別為300元、400元;合并高血壓、糖尿病的患者以及使用胰島素治療的患者年度最高支付限額為600元。能為辦理兩病備案的群眾省下不少錢。

  我市依托各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立村級(jí)服務(wù)點(diǎn)2500余家

  市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心的工作人員表示,全市各級(jí)醫(yī)保部門大力推行經(jīng)辦服務(wù)下沉工作,通過創(chuàng)新經(jīng)辦模式、規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等措施,建立起覆蓋市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)辦事體系,依托村(社區(qū))衛(wèi)生室等建立起2500余家醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),可提供基本幫代辦服務(wù),讓群眾在“家門口”即可享受到醫(yī)保改革紅利和政策實(shí)惠,感受到醫(yī)保服務(wù)的便利和溫度。

  我市村級(jí)醫(yī)保代辦服務(wù)主要包括:新生兒參保登記;異地就醫(yī)備案;兩病備案;門診大病備案;報(bào)銷業(yè)務(wù);生育待遇核準(zhǔn);微信小程序掌辦業(yè)務(wù)幫辦代辦;指導(dǎo)激活醫(yī)保電子憑證;醫(yī)保政策咨詢等。寒亭區(qū)率先對(duì)村(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)實(shí)行掛牌管理,成效顯著。

   目前,寒亭區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)村衛(wèi)生室成立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)168家;昌邑市創(chuàng)新管理模式,開啟278家“邑保e棧”;臨朐縣依托82家便民醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),讓群眾不出村就能辦理報(bào)銷門診慢性病等業(yè)務(wù)……

   下一步,我市醫(yī)保部門將嚴(yán)格落實(shí)全省醫(yī)療保障事業(yè)“十四五”規(guī)劃發(fā)展要求,花大氣力推行經(jīng)辦服務(wù)下沉,讓更多醫(yī)保便利和服務(wù)溫度在全市村、社區(qū)等地觸手可及,不斷提升全市參保群眾的幸福感、獲得感、安全感。

濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者:王路欣/文

責(zé)任編輯:沙莎

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