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就是腰椎間盤突出 為啥要做手術(shù)?

來源:北京青年報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2021-10-12 10:44:24

  腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,雖然大部分人的癥狀不需要治療,每年全中國仍有超過50萬人接受腰椎間盤突出手術(shù)治療。到底什么樣的“突出”非做手術(shù)不可?且聽骨科醫(yī)生詳細(xì)道來。腰疼一定是腰椎間盤突出?雖然腰椎間盤突出癥,這個(gè)疾病的名字里帶一個(gè)“腰”字,但實(shí)際上,腰椎間盤突出癥的主要癥狀是“腿疼”。門診經(jīng)常會(huì)有許多患者說:“大夫,我腰疼得很厲害,是腰椎間盤突出嗎?”醫(yī)生就會(huì)問:“是不是腿疼呀?有沒有屁股疼的癥狀呀?”如果沒有腿疼和屁股疼的癥狀,那么很大概率,就無法診斷出腰椎間盤突出癥。

  這三個(gè)“80%”與腰相關(guān)關(guān)于腰部健康,有“3個(gè)80%”的數(shù)據(jù)大家需要了解:

  1.80%的人一生中會(huì)經(jīng)歷非常明顯劇烈的腰疼,比如早上起來,突然間下不了床了、翻不了身了等;

  2.80%的人會(huì)自我緩解,不管是否接受治療,經(jīng)過7-14天,癥狀就可以自我緩解;

  3.即使診斷腰椎間盤突出癥,80%的人通過一些針灸、理療、藥物治療等治療手段可以自我緩解,不需要進(jìn)行手術(shù)。

  腰椎間盤突出癥何時(shí)需要手術(shù)?腰椎間盤突出癥要不要做手術(shù)?該何時(shí)做手術(shù)?大家可以參考以下觀點(diǎn):

  腰椎間盤突出癥的手術(shù)是一個(gè)擇期手術(shù),它的主要決策是由患者來做出的。當(dāng)患者的癥狀經(jīng)過保守治療無效或者效果不佳,特別容易影響工作與生活的時(shí)候,即是一個(gè)常見的手術(shù)指征。

  此外,當(dāng)患者出現(xiàn)如下兩種情況的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)強(qiáng)烈建議進(jìn)行手術(shù)。一種是肌力改變,即患者突然間發(fā)現(xiàn)腳動(dòng)彈不了,比如抬不起來、踩不了地;一種是患者大小便出現(xiàn)問題時(shí),比如小便的無力,大便的失禁,包括肛周麻木等。

  需要注意的是,手術(shù)的抉擇其實(shí)是一個(gè)“天平理論”,就是去衡量對健康的渴望和對手術(shù)的恐懼,當(dāng)對健康的渴望超過對手術(shù)的恐懼,其實(shí)就應(yīng)該選擇手術(shù)了。

責(zé)任編輯:平小娜