沒有外傷肩膀怎么撕裂了?
來源:羊城晚報 發(fā)布時間:2022-11-22 16:47:35
63歲的陳阿姨右肩關(guān)節(jié)活動到某一角度時總會感到疼痛和無力,以至于胳膊抬不起來,夜間睡覺經(jīng)常被痛醒,不能側(cè)臥,疼痛已經(jīng)持續(xù)半年多,最近情況加重,穿衣、洗澡都出現(xiàn)困難。陳阿姨去過不少醫(yī)院,都被當作“肩周炎”治療,雖經(jīng)各種保守治療,仍不見好轉(zhuǎn)。
經(jīng)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院肩關(guān)節(jié)專科門診醫(yī)生仔細檢查,診斷她得的是“肩袖損傷”,里面的筋撕裂了,而且情況已比較嚴重。陳阿姨就很納悶,“我沒有外傷,也沒有跌倒過,為什么肩膀撕裂了呢?”其實,肩關(guān)節(jié)??崎T診有不少類似陳阿姨這樣的病例。
肩袖會老化,用久了易損傷
肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌組成,其肌腱相互融合成板狀聯(lián)合腱,共同抵止于肱骨的大、小結(jié)節(jié)和部分外科頸,形成以肱骨頭為中心的“袖口”樣結(jié)構(gòu),故稱“肩袖”。肩袖具有懸吊肱骨、穩(wěn)定肱骨頭、協(xié)助三角肌外展上臂的作用。肩袖具有易受傷的弱點,使其成為肩部運動中最易損傷的部位。
很多患者會說,我都沒有外傷?。繛槭裁磿缧鋼p傷呢?這是因為肩袖的本質(zhì)是肌腱,也就是老百姓所說的“筋”。人身上的筋就跟我們的皮膚一樣,也會老化、失去彈性,就好像反復使用的皮筋,在反復使用中慢慢撕裂,到最后完全斷裂。
錨釘可縫合撕裂的肩袖組織
肩峰下撞擊癥是引起肩袖損傷的主要原因。一般情況下,肩峰下撞擊癥的主要發(fā)病機制是由于肩峰下間隙與喙肩弓之間不斷摩擦和撞擊而導致,進而形成肩部慢性疼痛綜合征。
肩袖損傷的癥狀,概括來說就是肩膀疼痛、上抬無力、靜息痛、夜間被痛醒、不能側(cè)臥。
經(jīng)檢查確診的肩袖損傷患者經(jīng)正規(guī)保守治療無效后可在關(guān)節(jié)鏡下做肩袖修補手術(shù),通過植入幾個縫合錨釘,可縫合撕裂的肩袖組織。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的療效是目前任何其他療法和傳統(tǒng)切開手術(shù)無法比擬的,能在很小的切口內(nèi)解除肩關(guān)節(jié)病痛、修復撕裂肩袖、恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,具有療效好、風險小、恢復快的特點。前文提到的陳阿姨就是通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療后,已經(jīng)恢復正常生活。(文/張華)
責任編輯:邢敏