女性冬季補益 重在滋陰養(yǎng)血
來源：北京晚報 發(fā)布時間：2022-11-30 16:27:00
北京同仁堂第二中醫(yī)醫(yī)院專家門診 于麗均 劉炎忠
中醫(yī)講，春生夏長，秋收冬藏。人要保持健康，就得順應(yīng)天時，根據(jù)四季氣候的變化來調(diào)整日常生活中的飲食、作息和運動方式。冬季講究一個藏字，即收藏、養(yǎng)藏，要藏好被稱為“人的根本之氣”的精氣和陽氣，保護(hù)好陽氣，使之不外泄、不耗損。
同時，在經(jīng)歷過脾胃弱、消耗大的夏季后，秋冬還是補益的好時節(jié)。從五行上來看，秋屬金、對應(yīng)肺，而冬屬水、對應(yīng)腎，在經(jīng)歷了秋季的潤燥養(yǎng)肺后，冬季更應(yīng)補腎養(yǎng)精血，借機(jī)補足虛證，并為來年春季的生發(fā)打好物質(zhì)基礎(chǔ)。
那么我們具體該怎么做呢？更容易血虛的女性又要如何進(jìn)行補益？本刊采訪了北京同仁堂第二中醫(yī)醫(yī)院專家門診主任醫(yī)師于麗均、副主任醫(yī)師劉炎忠，一起聊聊女性冬季補益之道，探討滋陰養(yǎng)血對女性健康和治療婦科疾病的幫助。
女性血虛怎么補？
由于身體結(jié)構(gòu)的不同，女性在14歲左右進(jìn)入青春期開始有月經(jīng)，直到45—55歲更年期絕經(jīng)，其間還可能經(jīng)歷懷孕、生產(chǎn)、哺乳期等特殊階段，都會造成氣血的損耗。中醫(yī)認(rèn)為女性以肝為先天、以血為本，肝有藏血的功能，因而養(yǎng)肝血對女性來說尤為重要。
那么血虛的女性往往會出現(xiàn)哪些癥狀呢？月經(jīng)量過少是比較明顯的特征，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)閉經(jīng)。另外，面色蒼白、容易頭暈、失眠、月經(jīng)顏色非常淡也是血虛的表現(xiàn)。
值得注意的是，由于氣虛不攝血、身體中有瘀血造成的血不歸經(jīng)，以及血熱造成的迫血妄行等原因，都可能引起月經(jīng)量過多甚至崩漏(即西醫(yī)所講的功能性子宮出血，月經(jīng)超過一周不停，量忽多忽少)，久而久之也會導(dǎo)致血虛證的發(fā)生，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)貧血。
中醫(yī)講究，虛則補之，實則瀉之。血虛癥狀明顯或已經(jīng)貧血的女性需要及時就醫(yī)，通過中藥調(diào)理進(jìn)行更有針對性的治療。在用于治療血虛、尤其針對月經(jīng)量多和崩漏引起的血虛證的中藥里，阿膠非常常見，出現(xiàn)在許多古今名方中，如出自明代《古今醫(yī)鑒》中的膠艾四物湯，正是用于治療血虛火旺造成的出血。
如果血虛的癥狀不明顯，查血色素也沒有被確診貧血，那么可以通過食療來養(yǎng)血，多吃一些動物肝臟、瘦肉、枸杞、桂圓、黑芝麻、大棗等藥食同源的補血之物，也可以每天吃一小塊阿膠糕來補血。
但需要注意的是，補血的同時還應(yīng)行氣，中醫(yī)講“氣為血之帥”，陽氣正常運行才能將血帶到人體的五臟六腑，因此補血的組方中往往也會有幾味補氣的藥。特別是對于氣血不足的女性來說，在冬季不能一味地只補血，氣血需一起補才行。
想要補氣，我們可以通過食療，在冬季多吃一些羊肉、蘿卜燉排骨來溫補，在湯中加入一些黃芪可加強(qiáng)補氣的作用，也可以加入一些當(dāng)歸來補血。另外，也可以煮人參湯來補氣，在人參的選擇上，體質(zhì)偏熱的人適合西洋參，而體質(zhì)偏寒的人適合紅參和高麗參。
阿膠適合什么人？
我們上面多次提到的阿膠自古被稱作“養(yǎng)血圣品”，許多人誤以為只有女性才需要阿膠，實則不然，阿膠除了治療婦科病外，也出現(xiàn)在不少男性和女性都可能用到的藥方中，如出自《金匱要略》的黃土湯用于治療脾陽虛造成的出血，出自《傷寒論》的黃連阿膠湯用于治療心火亢盛、腎水虧虛造成的失眠，同樣出自《傷寒論》的豬苓湯用于治療泌尿系統(tǒng)疾病等。
阿膠的用途雖廣，滋陰補血的力量強(qiáng)，但并不是所有人都適合。首先我們需要明白，補益不可盲目，不是到了秋冬季就一定要進(jìn)補。身體強(qiáng)壯的健康人群不需要補益，中醫(yī)講“氣有余，便是火”，身體不存在虛證的人進(jìn)補容易上火，反而損害健康，保持合理飲食、攝入充足營養(yǎng)即可。而經(jīng)常容易上火、營養(yǎng)過剩、肥胖等人群也不適宜補益。
另外，脾胃虛弱的人也不可隨便進(jìn)補，尤其是阿膠一類滋膩的藥慎用，因為容易引起消化不良，出現(xiàn)上火、惡心、腹瀉等癥狀，這種情況被稱為“虛不受補”，需要先就醫(yī)將脾胃功能調(diào)理好才能考慮進(jìn)補。
我們再來講一下，哪些人群不適合阿膠。沒有血虛癥狀的人不應(yīng)過食阿膠。女性在月經(jīng)期需停用阿膠，因為阿膠不僅能補血養(yǎng)血，還有止血的功效，可能會造成月經(jīng)不暢、血液瘀滯，進(jìn)而引起月經(jīng)紊亂。體內(nèi)有瘀血的人也不能吃阿膠，同樣因為阿膠的止血作用，會導(dǎo)致血液運行更加不暢、加重癥狀。
另外，患有表證如感冒的人不能服用阿膠，由于阿膠滋膩，容易使體內(nèi)的邪氣排不出去，不但達(dá)不到滋補的目的，反而會加重病情。有實熱以及濕熱體質(zhì)的人群也不宜吃阿膠。
秋冬做好補益能抗衰？
現(xiàn)在許多人尤其年輕女性非常關(guān)心抗衰老，想要讓青春停留得更久些，殊不知抗老的第一步應(yīng)該是不讓身體早衰。如今在面對工作壓力大的快節(jié)奏生活時，很多年輕人選擇了對身體健康“擺爛”或“朋克養(yǎng)生”，營養(yǎng)不均衡、重口味的飲食習(xí)慣，長期熬夜、偶爾通宵的作息習(xí)慣，休息時間只想躺著帶來的運動不足等不良生活方式在不斷損耗著身體，不少人出現(xiàn)了臉色差、乏力易疲倦、身體虛弱、免疫力下降等亞健康問題，嚴(yán)重者更有脫發(fā)、頭發(fā)早白、早更等早衰癥狀。
那么該如何改善呢？首先要做的是改變不良生活習(xí)慣，不然治標(biāo)不治本。同時可針對個人體質(zhì)和存在虛證的不同來做補益。冬季適宜補腎，不光是男性，女性也需要補腎。中醫(yī)認(rèn)為肝腎同源，在冬季補腎精和養(yǎng)肝血可同時進(jìn)行，如在四物湯中加入阿膠能增強(qiáng)滋陰的效果。
頭發(fā)早白也與腎虛有著緊密聯(lián)系。中醫(yī)講，腎主骨生髓，其華在發(fā)，只有腎好頭發(fā)才有光澤，而腎精不足的人往往會表現(xiàn)為頭發(fā)干枯、易斷、早白。因此，對于出現(xiàn)頭發(fā)早白等早衰癥狀的人群來說，冬季進(jìn)補重點在滋陰補腎。
責(zé)任編輯：邢敏
