失眠原因各不同，如何提升“睡眠力”？
來源：長沙晚報(bào) 發(fā)布時間：2023-01-30 14:25:46
春節(jié)假期是放松的好時候，可一些上班族因?yàn)榧倨诶锇疽?、突然改變作息等?dǎo)致生物鐘紊亂，夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡，節(jié)后上班第一天，昏昏沉沉、精力無法集中。
“節(jié)前和近日來康復(fù)門診的患者中，10%至15%有失眠癥狀，睡不好的原因多種多樣。”湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科副教授譚超介紹，有的年輕人晚上明明困得不行，可每次都要刷手機(jī)、看視頻才能睡著，有的上班族入睡后總做夢，起床后還是很累，這些人可能患上了“節(jié)后睡眠障礙”。面對不同的失眠問題，可以先尋找原因，對癥解決。
睡不著可能是這些原因所致
“不僅春節(jié)假期，節(jié)后失眠的現(xiàn)象十分常見。”譚超介紹，最常見的就是放假時玩到很晚，重歸工作作息時想正常入睡就睡不著了。這種原有睡眠節(jié)律被破壞而導(dǎo)致的失眠不是大問題，隨著作息時間的調(diào)整，做到起居有常，容易恢復(fù)健康的睡眠規(guī)律。
“除生活規(guī)律被打亂造成的失眠外，導(dǎo)致睡不好的原因多種多樣。面對失眠問題，我們可以先尋找原因。”譚超說，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為失眠和心神密切相關(guān)，心神失養(yǎng)或心神不安都可以導(dǎo)致失眠。
不少朋友都受到過咳嗽的困擾。從中醫(yī)角度來說，引起咳嗽的原因很多，比如假期吃了不少大魚大肉還飲酒，就是中醫(yī)學(xué)里的肥甘厚味就有可能釀生痰熱，痰熱犯肺可以引起咳嗽，痰熱影響心神還可能引起失眠。這時，“體有內(nèi)火或有濕熱的人，會出現(xiàn)咳嗽、吐黃黏痰、口干口苦，甚至出現(xiàn)胸悶痛、堵塞感、惡心欲嘔等情況，結(jié)合黃膩苔，基本上就可以診斷為痰熱證。”譚超解釋，痰熱擾神，心神不安，就會睡不好覺，這是臨床很常見的一類情況。嚴(yán)重的到疾病后期，還可能出現(xiàn)痰熱傷陰，失眠加重，入睡更加困難，伴有心煩、口干、盜汗、手腳心熱等癥狀，舌苔黃膩花剝或舌紅少苔。
此外，身體的不適也會影響睡眠，咽痛、發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等都會干擾睡眠，甚至有患者因呼吸困難、喘促而失眠，這些屬于繼發(fā)性失眠，這時只要治療原發(fā)病，解決咳、喘、鼻塞、咽痛自然能睡好覺了。
“面對失眠，還需要調(diào)節(jié)情緒，緩解心理壓力。有情緒問題的人，失眠更像是一場心理上的拉鋸戰(zhàn)，想睡睡不著，睡不著更加煩躁，而煩躁帶來的后果是難以入睡。”譚超建議，這時候患者要放下思想包袱，不能過分關(guān)注睡眠，尤其是睡不著的時候不要想著“我怎么又睡不著啊”，這樣會加重睡眠障礙；也可以使用疏肝解郁、清肝瀉火的中藥，輕癥用逍遙丸、丹梔逍遙散合酸棗仁湯，重癥用龍膽瀉肝湯加味。
肺受傷了也會引起失眠
良好的睡眠是免疫力“戰(zhàn)斗”過程中的助攻，充足的睡眠可以幫助免疫細(xì)胞T細(xì)胞發(fā)揮更大的作用，而長期睡眠障礙可導(dǎo)致機(jī)體的免疫力明顯下降，更容易受到病毒和細(xì)菌的侵襲?？梢哉f，“睡眠力”即“免疫力”。
“如果前期經(jīng)歷了高熱、咳嗽、吐瀉等，幾番折騰下來人就像打了一場硬仗，人體的正氣也被消耗掉了，如果人體正氣得不到及時的補(bǔ)充和恢復(fù)，導(dǎo)致氣血不能養(yǎng)心神，心神失養(yǎng)，心神不安，也會導(dǎo)致失眠睡不好覺。”譚超說，這時大多表現(xiàn)為淺眠多夢易醒，因睡眠質(zhì)量不佳、睡眠時間不足，人會更加疲乏。如果咳嗽已愈，體內(nèi)無邪，以虛為主，可以適當(dāng)補(bǔ)益，氣血充足既有益于身體的康復(fù)，也能榮養(yǎng)心神，自然也就能睡好覺。如果身體底子好，短期調(diào)治，就能快速恢復(fù)。
“肺受傷了也會引起失眠。”譚超說，在中醫(yī)學(xué)里，肺不單是個解剖學(xué)部位，還有許多重要的生理功能，“肺朝百脈”就是其重要功能之一。肺如果受損，就可能導(dǎo)致血行不暢、心脈失養(yǎng)而影響睡眠。近期，中醫(yī)康復(fù)門診就有這樣的病人，他們出現(xiàn)了疲乏、氣短、胸悶、心悸等癥狀，但是做心肌酶、肌鈣蛋白、電解質(zhì)等檢查都沒有問題。這種純功能性的問題，中醫(yī)治療療效頗佳。
市民通過學(xué)習(xí)健康科普知識可以大致識別自己的證型，但是不建議自行開方用藥，應(yīng)經(jīng)過中醫(yī)師的辨證后再開方治療。
日常生活中如何提升“睡眠力”
“失眠可能是心神失養(yǎng)，可能是邪擾心神或作息紊亂，可能是器質(zhì)性問題，也可能是焦慮、抑郁或其他精神類疾病的臨床表現(xiàn)之一。”譚超提醒，對于偶發(fā)性、一過性失眠不要過分在意，如果失眠持續(xù)3至4周以上，入睡困難、睡眠時間短、淺眠多夢易醒、醒后不能快速入睡，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診查，對癥治療。
在藥物治療的基礎(chǔ)上，失眠還應(yīng)注意精神調(diào)攝，患者要減少思慮，清淡飲食，睡前不吸煙，不喝酒，不飲濃茶、咖啡，規(guī)律作息，保證臥室環(huán)境舒適安靜，這些對治療失眠很重要。
節(jié)假日一定程度上打亂了個體的生物鐘，要有意識地將身體的內(nèi)在節(jié)律調(diào)整回來。此時，應(yīng)形成規(guī)律的睡眠時間，避免熬夜、睡懶覺。例如，早上同一時間起床，即使再累、再困倦都一定要在這個時間點(diǎn)起床，周末也不例外，逐漸重建睡眠規(guī)律。
合理安排午休時間，小憩20至30分鐘不僅可以有效提升能量，還可以提高處理信息的能力。但是，午休盡量不要超過1小時，并在下午3時之前進(jìn)行。如夜晚失眠嚴(yán)重，白天不要長時間午睡，以免影響夜間睡眠。
同時，鍛煉、飲食會影響睡眠質(zhì)量。睡前2小時不要劇烈運(yùn)動、進(jìn)食刺激性或生冷食物，上床后不要做與睡眠無關(guān)的事，尤其是刷手機(jī)等。在身體允許的情況下，每天進(jìn)行20至30分鐘的有氧運(yùn)動可幫助調(diào)節(jié)睡眠周期。晚餐適宜吃一些清淡、健康的食物，不宜過飽。
“臨床中，很多病人喜歡藥膳食療。常常有人問我，有沒有什么好的改善失眠的食療方？”譚超說，合歡花具有清心解郁安眠的功效，不但可以入湯劑還可以單味泡水代茶飲；蒸曬以后的黃花菜具有理氣安神的功效，不論對工作壓力大的白領(lǐng)還是失眠的老人，入藥、煲湯食用都很合適。這兩味藥體現(xiàn)了中醫(yī)“藥食同源”的理論，對于由情緒問題、肝郁氣滯所致的失眠，不失為治療的良藥。
同時，龍眼肉可補(bǔ)心脾、益氣血，適當(dāng)食用，對心脾兩虛、氣血不足所致失眠有一定療效。（長沙晚報(bào)全媒體記者 徐媛）
責(zé)任編輯：邢敏
