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  流行性感冒

 

　　流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病，一般冬春季為流感高發(fā)季節(jié)。流感主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播，接觸被病毒污染的物品也能引起感染。臨床上主要表現(xiàn)為急起發(fā)病、發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39℃～40℃）、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀。相對(duì)于普通感冒來(lái)說(shuō)，流感有較強(qiáng)的傳染性，也較易出現(xiàn)全身不適癥狀。

預(yù)防措施

　　1.接種流感疫苗是預(yù)防流感及其并發(fā)癥最有效的手段，老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及職業(yè)暴露人群為最適宜接種人群。

　　2.保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻。

　　3.勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、口或鼻。

　　4.均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，充足休息。

　　5.避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節(jié)盡量避免去人群聚集場(chǎng)所。

　　6.出現(xiàn)流感樣癥狀后，患者居家，不帶病上班，上課戴口罩，減少疾病傳播。

　　7.流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時(shí)，患者及陪護(hù)人員要戴口罩，避免交叉感染。

　　8.學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)園內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生和教室的通風(fēng)消毒，切實(shí)落實(shí)好晨午檢制度、缺課缺勤登記及病因追蹤制度。學(xué)校如出現(xiàn)流感暴發(fā)，必要時(shí)應(yīng)采取停課措施。

 

 

 

 

  諾如病毒感染

 

　　諾如病毒胃腸炎全年均可發(fā)生，一般10月到次年3月是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié)，人群普遍易感。諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑廣泛、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、容易變異、感染劑量低等特點(diǎn)，極易在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所引起暴發(fā)疫情。諾如病毒的傳播途徑多樣，可通過(guò)污染的食物、水傳播，也可經(jīng)病人排泄物傳播，經(jīng)污染的手、物體和用具等接觸傳播，帶病毒的氣溶膠也可引起傳播。兒童感染諾如病毒后癥狀以嘔吐為主，其次是腹瀉、惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛癥狀；成人以腹瀉為主，其次為嘔吐等癥狀。諾如病毒感染后的潛伏期較短，常為24～48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。病程一般呈自限性，持續(xù)1～3天即可痊愈，重癥患者可能出現(xiàn)脫水癥狀而死亡，但經(jīng)對(duì)癥治療可快速康復(fù)。

預(yù)防措施

　　1.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，防止病從口入。使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，飯前便后及接觸臟東西后要洗手。

　　2.不喝生水，不吃生冷食物，尤其不要食用生冷的海鮮，食物要徹底加熱煮熟后再食用。

　　3.搞好環(huán)境衛(wèi)生，定期清潔室內(nèi)外地面、門(mén)窗和桌面；保持廁所清潔衛(wèi)生；加強(qiáng)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通；生活垃圾應(yīng)集中存放并加蓋，定期清理生活垃圾。

　　4.如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，清理時(shí)戴口罩和手套，處理完后及時(shí)用肥皂清洗雙手。

　　5.托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位應(yīng)加強(qiáng)食品及飲用水安全管理。食品從業(yè)人員出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸不適者應(yīng)暫時(shí)脫離崗位。做好班級(jí)晨午檢及因病缺勤登記工作，一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學(xué)生出現(xiàn)聚集性嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

 

 

 

 

  手足口病

 

　　手足口病是由腸道病毒引起，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀的腸道傳染病，高發(fā)于低年齡組兒童，大多數(shù)患兒癥狀輕微，少數(shù)患兒可能引發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥，其傳染性強(qiáng)，在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等易感人群中易發(fā)生聚集病例或流行。

預(yù)防措施

　　1.飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給孩子洗手。

　　2.注意室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥；每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣清新；定期清潔消毒，清潔兒童常接觸的物品，如餐具、玩具等。

　　3.盡量不要帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，避免接觸患病兒童。

　　4.接種手足口疫苗（EV71疫苗），引起手足口的腸道病毒主要是柯薩奇病毒和EV71，雖然接種EV71疫苗并不能防住所有類型的手足口病，但對(duì)于降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)很有必要，尤其是6個(gè)月到5歲的兒童在手足病高發(fā)期更應(yīng)該接種。

　　5.學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、因病缺課登記、通風(fēng)消毒等措施，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；加強(qiáng)教室空氣流通，做好日常性消毒，對(duì)玩具、餐具、便器等進(jìn)行消毒。

 

 

 

 

  水痘

 

　　水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，初次感染表現(xiàn)為水痘，以兒童為主，當(dāng)成人免疫力低下時(shí)表現(xiàn)為帶狀皰疹。水痘主要經(jīng)呼吸道飛沫或直接接觸傳播，表現(xiàn)為全身發(fā)作的瘙癢性皮疹、紅斑或皰疹，孕婦、新生兒、青少年、成年人以及免疫力低下人群容易感染?；剂怂坏娜耍ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及發(fā)癢的紅疹，最初這些紅疹先是扁平，隨后形成突起的小水泡，紅疹初期多出現(xiàn)于前胸和后背，然后逐漸向面部和四肢散布，持續(xù)3～4天后變干、結(jié)痂，整個(gè)病程大約需要持續(xù)2～3周時(shí)間。

預(yù)防措施

　　1.經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　2.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，尤其避免與急性期水痘病人接觸。

　　3.水痘患兒應(yīng)避免外出，以免傳染給其他人。

　　4.接種水痘疫苗是目前預(yù)防水痘最有效的措施，在水痘流行期間，及時(shí)接種水痘疫苗可有效減少水痘發(fā)生。