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走多了腳心疼 是累的還是炎癥?

來源:北京青年報(bào)   發(fā)布時間:2023-04-11 15:33:52

  天氣轉(zhuǎn)暖、疫情消散,大家又開始熱衷于打開微信運(yùn)動看看自己每天的步數(shù)能排第幾名。特別是患有糖尿病、高血壓、高血脂等三高的中、老年人群,總想著明天再多走幾千步,鍛煉身體的同時再爭取個更好的名次。殊不知,這就是您腳痛的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

  有些人可能會問,走多了累得腳疼不是挺正常的嗎?但有一種炎癥表現(xiàn)就要注意了:如果您行走過程中足部無明顯疼痛或者疼痛較輕微,休息一段時間后站起的瞬間感覺足底、足跟或前足劇烈疼痛,行走一段距離后有緩解,但長距離行走時也可感到明顯疼痛——這種表現(xiàn)一般是因?yàn)樽愕捉钅ぱ讓?dǎo)致的。

  足底筋膜炎是指連接跟骨與趾骨的堅(jiān)韌帶狀組織的炎癥,位于足跟周圍、足底或前足。發(fā)病確切原因未知,推測為長期行走、跳躍、站立等導(dǎo)致足底筋膜組織反復(fù)輕微損傷-修復(fù)循環(huán),最終轉(zhuǎn)變?yōu)槁宰愕滋弁?,類似于肌腱炎表現(xiàn)。

  發(fā)生上述表現(xiàn),考慮足底筋膜炎應(yīng)按以下順序進(jìn)行治療:

  第一步 休息 盡可能少走路,減輕足底筋膜反復(fù)損傷,可適當(dāng)增加非負(fù)重下肢肌肉鍛煉以達(dá)到慢性系統(tǒng)性疾病(糖尿病、高血壓、高血脂)要求的運(yùn)動量,預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬等。

  第二步 熱敷 通過熱水泡腳、超短波、紅外照射等增加局部溫度,促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體自我修復(fù)能力,從而達(dá)到縮短病程的目的。

  第三步 換鞋 穿寬松、舒適、合腳的軟底運(yùn)動鞋,減輕足底筋膜組織的損傷。臨床觀察發(fā)現(xiàn),長期穿高跟鞋、皮鞋、較緊的靴子患足底筋膜炎患者明顯增加。

  第四步 服藥 口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥(依托考昔、艾瑞昔布、洛索洛芬納片等)及肌松劑(鹽酸乙派立松片、鹽酸替扎尼定片、巴氯芬片等)緩解癥狀,縮短病程,降低疼痛程度,需要說明的是外用涂抹藥物及外敷膏藥效果不佳。

  特別提醒:謹(jǐn)慎選擇小針刀、封閉等有創(chuàng)型治療方式。

  足底筋膜炎如何預(yù)防反復(fù)發(fā)作?

  首先,對于運(yùn)動量較大的人群,建議改變運(yùn)動方式,多參與如游泳等非負(fù)重的運(yùn)動方式,同樣可以達(dá)到運(yùn)動量的需求。其次,建議穿寬松、舒適、合腳的軟底運(yùn)動鞋,避免穿高跟鞋、皮鞋、靴子、拖鞋及不合腳的鞋子,盡量避免赤腳走路,減少足底筋膜炎損傷的概率。第三,運(yùn)動后增加足部局部加溫,如熱水泡腳、超短波、紅外照射等,促進(jìn)損傷筋膜的修復(fù)。最后,反復(fù)發(fā)作的足底疼痛,上述治療無明顯效果須及時就醫(yī)。

  文/容威(北京清華長庚醫(yī)院)

責(zé)任編輯:邢敏

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