醫(yī)保門診慢特病執(zhí)行新政策
來源:濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間:2023-06-05 17:56:00
根據(jù)濰坊市醫(yī)保局《關(guān)于進(jìn)一步明確門診慢特病醫(yī)療保障待遇有關(guān)問題的通知》(濰醫(yī)保發(fā)【2023】27號)要求,自2023年6 月1 日起執(zhí)行醫(yī)保門診慢特病新政策,有關(guān)部分待遇問題明確如下:
一、提高部分門診慢特病病種待遇保障水平
將“糖尿病”“支氣管哮喘”兩個病種的年度支付限額提高到7200元;將“惡性腫瘤的門診治療”“銀屑病”“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”、職工“潰瘍性結(jié)(直)腸炎”、城鄉(xiāng)居民“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”等病種的年度支付限額與住院合并計(jì)算。
二、明確新增門診慢特病病種
三、規(guī)范部分門診慢特病病種
按照省規(guī)定病種目錄,對我市部分門診慢特病病種進(jìn)行調(diào)整:將“惡性腫瘤(放化療)”“惡性腫瘤(非放化療)”合并為“惡性腫瘤的門診治療”,城鄉(xiāng)居民“1型糖尿病”“2型糖尿病”合并為“糖尿病”;將“腦卒中”拆分為“腦出血(恢復(fù)期、后遺癥期)”“腦梗死(恢復(fù)期、后遺癥期)”。規(guī)范“冠心病”等24個職工門診慢特病病種、“冠心病”等20個城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種的名稱及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
四、關(guān)于門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更
一個醫(yī)療年度內(nèi),參保人員可變更一次門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),次日生效。
?。H坊市人民醫(yī)院慢性病服務(wù)中心 供稿)
責(zé)任編輯:邢敏