體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)? 不要自己嚇自己
來源:濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間:2023-08-31 17:16:26
隨著人們健康意識的增強,單位體檢或者社區(qū)體檢的常規(guī)化,肺結(jié)節(jié)也成為了體檢報告單上的???,可能在大家的體檢報告上經(jīng)常會出現(xiàn)諸如“微小結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)”之類的字樣。從此這個肺結(jié)節(jié)就在大家心上打了個結(jié),開始整夜睡不著,睜眼就上網(wǎng)查和肺癌相關的資料,而且越搜心里越慌……實際上,這大可不必。
今天,我們就來聊聊肺結(jié)節(jié)~
肺結(jié)節(jié)是不是肺癌?
肺結(jié)節(jié)定義:影像學表現(xiàn)為長徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可為孤立性或多發(fā)性,不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。
按大小分類:肺結(jié)節(jié)中長徑≤5mm者為微小結(jié)節(jié),5mm<長徑≤10mm者為小結(jié)節(jié),10mm<長徑≤30mm 定義為結(jié)節(jié)。
事實上,在臨床工作中,絕大多數(shù)門診CT發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)都是良性的。肺部小結(jié)節(jié)并不等于肺癌,其實肺內(nèi)很多疾病都會形成結(jié)節(jié),除了原發(fā)性的肺癌或者轉(zhuǎn)移性的肺癌,良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等,甚至腫大的淋巴結(jié)都可以在CT上表現(xiàn)為一個肺結(jié)節(jié)。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性病灶,可能的診斷可以說是多種多樣。
肺結(jié)節(jié)的高危人群
早期肺癌診斷中國專家共識(2023年版)推薦年齡40~80歲,并且至少合并以下任意1條危險因素:
?、倮塾嬑鼰熤笖?shù)≥20包年;
?、诃h(huán)境或職業(yè)暴露(氡,硅,鎘,砷,鈹,鉻,鎳,石棉,柴油煙霧,煤煙,放射性元素);
?、垡患売H屬肺癌家族史;
④合并慢阻肺、彌漫性肺纖維化或陳舊性肺結(jié)核;
?、菁韧鶒盒阅[瘤史;
?、揲L期吸入二手煙(家庭或室內(nèi)工作場所,>2 h/d,至少10年)或長期暴露于廚房油煙中(炒、煎、炸等烹飪)。
對于具有肺癌危險因素的更年輕個體,根據(jù)臨床實際情況和個體意愿確定是否行肺癌篩查。
科學預防肺結(jié)節(jié)
一、戒煙,吸煙是目前已知肺癌最相關的高危因素,煙齡越長,患肺癌的幾率越大;
二、脫離高危環(huán)境、職業(yè)暴露等,在高危環(huán)境下工作,要注意佩戴防毒面具、手套等防護裝置;
三、空氣污染嚴重時,減少出門或佩戴防護口罩出門;
四、多吃新鮮蔬菜和水果;
五、堅持鍛煉,可以提升肺功能。
(濰坊市人民醫(yī)院放射科 侯偉娜 供稿)
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