冬季寒冷,空氣干燥,很容易引起皮膚不適。皮膚遭受較強的冷刺激,血管收縮,皮膚干燥,角質變厚易脫皮,極度的寒冷還可引起凍傷。因此在冬季,我們特別應該注重皮膚護理,不同人群需要根據(jù)自身特點進行科學護膚。今天,皮膚科醫(yī)生就來為大家盤點那些最愛在冬季“搞事情”皮膚病。
足跟皸裂
足跟皸裂是指足跟皮膚干燥、增厚,增厚的皮膚上順著皮膚紋理的方向出現(xiàn)深淺不一、長短不同的裂紋。當裂紋加深時,可出現(xiàn)不同程度的疼痛,裂口可有出血,甚至繼發(fā)感染。年齡增長、溫度降低等都可能增加足跟皸裂的程度。
足跟皸裂可由生理因素引起,也可由病理因素導致。隨著年齡增長,皮膚增厚缺乏彈性,足部皮脂分泌過少,導致皮膚干燥脆裂;真菌感染足部導致足跟過度角化;糖尿病等疾病導致全身干燥;遺傳性或獲得性掌跖角化病等,都可能引發(fā)足跟皸裂的問題。
針對皮膚干燥等引起的足跟皸裂,治療關鍵是保護和恢復皮膚屏障功能,簡單來說就是加強潤膚。而由上述疾?。ㄈ缱惆_、糖尿病)導致的足跟皸裂,治療關鍵在于治療并控制原發(fā)病,以達到緩解皮膚癥狀的目的。
干性濕疹
干性濕疹又稱為乏脂性濕疹、裂紋性濕疹,是由多種因素導致的臨床常見皮膚病。其特征是皮膚干燥、皸裂伴有脫屑,小腿前側最多見,常伴有瘙癢。干性濕疹常見于60歲以上老年人或魚鱗病患者,多發(fā)生于寒冷、干燥(低濕度)的氣候條件下,且男性患者稍多于女性。
本病與多種因素導致皮膚表面過度失水、油脂減少或排汗不良等有關,常見的因素有年齡增加(皮膚老化)、洗浴次數(shù)過多、過度使用肥皂和習慣性搓澡等。
干性濕疹主要治療措施包括使用潤膚劑和選擇合適的外用藥物。同時需要去除病因和加重癥狀的因素。去除病因方面,如減少洗澡次數(shù)、洗澡時避免水溫過熱等。用藥方面,可選擇:
潤膚劑 規(guī)律涂抹潤膚劑,尤其洗浴之后,市售的正規(guī)的身體乳或醫(yī)院自制的保濕乳均可選用。
糖皮質激素制劑 可外用糖皮質激素軟膏以緩解瘙癢、消退皮疹。
抗組胺藥物 若瘙癢嚴重,可口服抗組胺藥物緩解癥狀。
其他冬季易發(fā)皮膚病
瘙癢癥 有皮膚瘙癢癥狀而無原發(fā)性皮損的疾?。蛔畛R姷牟∫蚴瞧つw干燥;以病因治療為主,同時對癥治療;注意皮膚保濕,減少不良刺激。
銀屑病 多種因素相互作用引起的慢性鱗屑性皮膚?。黄つw上出現(xiàn)紅斑,其上覆蓋有銀白色鱗屑;有局部治療、物理治療和系統(tǒng)治療等多種療法;病程遷延不愈,容易反復發(fā)作。
魚鱗病 主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和魚鱗狀的皮損;大多數(shù)是遺傳所致;護理和外用藥物治療為主,嚴重時需口服藥物;本病無法治愈。
帶狀皰疹 水痘-帶狀皰疹病毒感染累及神經(jīng)和皮膚;發(fā)生在身體單側的成簇水皰,疼痛明顯;50 歲以上的人群易發(fā),該人群可接種疫苗預防;經(jīng)及時治療能治愈,部分會遺留神經(jīng)痛。
凍瘡 一種多發(fā)生在寒冷季節(jié)的常見皮膚??;主要表現(xiàn)為手腳發(fā)癢,皮膚紅斑、腫脹等;藥物治療為主,物理治療為輔;減少寒冷的暴露、加強保暖、保持干燥可預防。
◆敲黑板◆
冬季護膚重在“油包水”
冬季護膚需要把握“保濕、保暖、深層滋潤”的大原則。冬季空氣濕度低、氣候干燥,保濕就顯得十分重要。宜選擇性質溫和兼具保濕成分、油脂較多的油包水型護膚品,如霜劑。應防止凍傷,外出時宜戴帽子、口罩及手套。用溫熱水洗臉或蒸氣噴霧,可促進血液循環(huán),增強皮膚代謝。
◆你問我答◆
大冬天的還需要防曬嗎?
提到防曬,很多人都覺得這是夏天才需要做的護膚工作。冬季氣溫低、日照時間短,人們喜歡暖洋洋的陽光照在身上的感覺,而且由于冬季的日照并不強烈,很多人便覺得冬季不必進行防曬。
首先我們要明確防曬防的是什么。一般來說,我們日常做的防曬工作,主要防的是紫外線,皮膚過量暴露在紫外線中會導致曬傷、眼睛傷害(如白內障)、皮膚老化(如皺紋增多)以及皮膚癌等。
事實上,人們感覺冬季的陽光強度低是光線不直射地面的緣故,并不是紫外線不強烈。不過相對于夏季來說,冬季的UVB確實會稍弱一些,就可以選擇防曬指數(shù)(SPF)相對較低、滋潤度較好的防曬霜,以適應冬季較為干燥的氣候特點。這樣,既可避免皮膚缺水老化,同時減輕化妝品對皮膚的負擔。
另外,不管是晴天還是陰天,紫外線輻射都存在,因此防曬幾乎是每天必備的工作。
文/王鑫 王樂一 (北京友誼醫(yī)院)
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