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　　濰坊日?qǐng)?bào)社濰坊融媒訊近日，昌邑市人民醫(yī)院胸痛中心搭建救心“高速路”，以“D-to-W時(shí)間20分鐘”成功救治一名66歲的急性前壁心梗患者。

　　3月9日10時(shí)19分，今年66歲的周先生（化姓）突發(fā)胸痛，且癥狀持續(xù)不緩解，伴大汗，當(dāng)天10時(shí)49分，到昌邑市卜莊衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院完善心電圖檢查并上傳至昌邑市胸痛中心微信群。昌邑市人民醫(yī)院紀(jì)委書記、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心內(nèi)三科主任韓茂華立即閱圖，結(jié)合周先生癥狀，認(rèn)為急性前壁心梗診斷明確，立即讓他口服急性心梗“一包藥”，并立即呼叫120，跟周先生及家屬交代急診冠脈介入手術(shù)，到院后繞行急診、心內(nèi)科CCU，通過胸痛中心綠色通道直接進(jìn)入導(dǎo)管室行急診PCI治療。

　　當(dāng)天11時(shí)26分，救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院大門，此時(shí)，書記韓茂華、醫(yī)師李林洋，導(dǎo)管室主任于欽森、主管護(hù)師王忠翠、主管護(hù)師王素芝已在介入室做好充分術(shù)前準(zhǔn)備等待周先生到來(lái)。11時(shí)40分，進(jìn)行了第一張?jiān)煊皥D像，提示閉塞血管是左前降支，韓茂華與周先生家屬溝通后，周先生家屬同意行急診冠脈支架植入術(shù)。當(dāng)天11時(shí)46分，導(dǎo)絲通過病變狹窄處，12時(shí)10分在前降支中遠(yuǎn)段植入支架1枚，手術(shù)順利結(jié)束。之后，周先生轉(zhuǎn)入心內(nèi)三科CCU進(jìn)一步穩(wěn)定病情，監(jiān)測(cè)生命體征變化。

　　該患者從入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過閉塞血管病變處，D-to-W時(shí)間僅用時(shí)20分鐘，體現(xiàn)了昌邑市急性胸痛區(qū)域協(xié)同救治體系和救治能力已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)前沿水平。能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)急性心梗患者病變血管的灌注，挽救心肌細(xì)胞，積極響應(yīng)了胸痛中心總部“時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命”的號(hào)召，同時(shí)也為醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院夯實(shí)了基礎(chǔ)。

　　韓茂華告訴記者，D-to-W時(shí)間(doortowiretime)是指急性心梗患者進(jìn)入醫(yī)院大門到介入手術(shù)導(dǎo)絲通過病變處的時(shí)間，是患者搶救的黃金時(shí)間，當(dāng)前國(guó)際搶救標(biāo)準(zhǔn)是小于90分鐘?；颊唛]塞血管開通時(shí)間每縮短1分鐘，就意味著有大量的心肌細(xì)胞得以挽救，能夠大大提高患者的生存率，這是急性心肌梗死患者能否及時(shí)獲救的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　在此，韓茂華也提醒，多數(shù)心梗患者有胸部癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)發(fā)生的胸悶、胸痛或呼吸困難等，超過80%的患者有冠心病史。早期、快速并完全開通梗死相關(guān)動(dòng)脈是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵，盡早到達(dá)醫(yī)院才能保證后續(xù)及時(shí)治療。當(dāng)患者在院外發(fā)生疑似心梗的癥狀時(shí)（胸痛），首先不要慌張，如心梗發(fā)作時(shí)有他人陪同，陪同人員要撥打120電話，患者應(yīng)停止活動(dòng)，保持鎮(zhèn)靜，隨身攜帶有急救用藥者可舌下含服硝酸甘油一片，有條件者或有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。

　　濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者: 王路欣 王冰/文圖
通訊員:劉曉媛