近日，昌邑市人民醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合手術(shù)，成功搶救一名肝破裂伴失血性休克患者。術(shù)后生命體征穩(wěn)定，目前正在康復(fù)治療中。術(shù)中，麻醉科護(hù)理團(tuán)隊(duì)采用搶救新模式，并采用自體血回收和加壓輸血技術(shù)，對(duì)成功搶救患者發(fā)揮了重要作用。
3月11日下午，肝膽外科一名肝破裂伴失血性休克患者、腹腔內(nèi)出血量多，需要緊急在全麻下行剖腹探查術(shù)。麻醉科醫(yī)生為患者進(jìn)行麻醉后，肝膽外科醫(yī)生立即開(kāi)始手術(shù)。麻醉科護(hù)理采用搶救新模式，將參加搶救的護(hù)理人員分為手術(shù)護(hù)理組、術(shù)中輸血組、自體血回收組、外勤組四個(gè)小組，護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮。
術(shù)中探查腹腔內(nèi)大量新鮮血液及血凝塊約3000毫升，自體血回收組立即啟動(dòng)自體血回收，腹腔中的血液一分鐘內(nèi)吸滿儲(chǔ)血罐2000毫升，回收血護(hù)士立即緊急啟用備用儲(chǔ)血罐，并立即開(kāi)展循環(huán)進(jìn)血、清洗、排空?；颊甙l(fā)生失血性休克、血壓較低，醫(yī)護(hù)人員立即在超聲引導(dǎo)下行深靜脈穿刺術(shù)，檢測(cè)病人中心靜脈壓。回收的自體血立即進(jìn)行回輸，手術(shù)過(guò)程中連續(xù)進(jìn)行自體血回收8000多毫升，保證了患者循環(huán)穩(wěn)定，轉(zhuǎn)危為安。輸血組術(shù)中及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并采用加壓輸血技術(shù)，快速為患者輸注紅細(xì)胞10單位，血漿2450毫升，冷沉淀12個(gè)單位。
無(wú)影燈下，溫暖“手”護(hù)。通過(guò)實(shí)施搶救失血性休克的分組護(hù)理新模式，各小組分工明確、相互協(xié)調(diào)，有條不紊，大大提高了搶救工作效率。診斷、手術(shù)、麻醉、輸血、護(hù)理各環(huán)節(jié)快速處置、密切配合，進(jìn)一步提升了昌邑市人民醫(yī)院急危重癥救治水平。
濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者：王路欣文/圖
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