近日,話題“百日咳再現(xiàn)”登上熱搜榜,有網(wǎng)友表示“咳得停不下來”“咳得肋骨疼”。專家介紹,對于百日咳,中醫(yī)治療具有“同病異治”“個體化治療”等特點和優(yōu)勢,嚴重的百日咳采取中西醫(yī)結合治療方式能夠更快得到恢復。
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司印發(fā)的《百日咳診療方案(2023年版)》,百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播,人群普遍易感。
“百日咳又被中醫(yī)稱為‘頓咳’‘鷺鷥咳’‘疫咳’。”首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師周繼樸說,在中醫(yī)看來,百日咳的核心病機為外感時疫,內蘊伏痰,時邪與伏痰搏結,阻遏氣道,肺氣上逆而為病。因此,中醫(yī)治療的基本原則是瀉肺清熱,化痰降逆,臨床分為初咳期、痙咳期、恢復期三期論治,多用中藥湯劑治療。
周繼樸介紹,百日咳初咳期癥狀類似感冒,常用解表宣肺止咳藥物;痙咳期癥狀主要為痙攣性咳嗽,即連續(xù)咳嗽不止并伴有雞鳴樣回音,此時痰熱或痰火病因更為突出,常用清熱化痰、解痙降逆藥物,如清肺熱的黃芩、桑白皮、地骨皮,降氣的蘇子、葶藶子;恢復期則常用養(yǎng)陰潤肺藥物,如沙參、麥冬。
“中醫(yī)治療講究辨證論治,具有‘同病異治’的特點,能夠根據(jù)各人的不同體質實現(xiàn)個體化治療。”周繼樸說,百日咳病程可達2至3個月,甚至更長時間,經(jīng)過治療大部分患者1個月左右就可痊愈。當出現(xiàn)痙攣性咳嗽時,患者應及時就醫(yī)以防加重甚至產生百日咳肺炎、百日咳腦病等并發(fā)癥;病情嚴重時,中西醫(yī)結合治療能夠讓患者更快恢復。
專家提醒,預防百日咳重在維持身體免疫力不降低,例如,在季節(jié)變化時合理增減衣物,避免受涼;注意手衛(wèi)生、居室通風,在傳染性病原體較多的環(huán)境里注意清洗鼻腔,在人員密集的地方佩戴口罩。老人和孩子尤其要注意飲食有節(jié),避免內熱加重招致外感。(記者田曉航)
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