濰坊日報(bào)社濰坊融媒訊 4月11日，濰坊醫(yī)保發(fā)布重要提醒：靈活就業(yè)醫(yī)保繳納已全面推行自主申報(bào)模式，不再組織集中征繳，每月都是征繳期。廣大靈活就業(yè)參保人員需牢記自己的繳費(fèi)情況，若因醫(yī)療保險(xiǎn)未及時(shí)繳納，出現(xiàn)斷繳、漏繳、補(bǔ)繳等情況，所發(fā)生的住院、門診等醫(yī)保待遇將不能享受。
市醫(yī)保局的工作人員表示，職工醫(yī)療保險(xiǎn)（含靈活就業(yè)人員），應(yīng)當(dāng)月繳納當(dāng)月費(fèi)用，次月繳納當(dāng)月費(fèi)用屬于補(bǔ)繳，請務(wù)必于每月20日前按時(shí)繳費(fèi)。例如：1月份職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)1月20日前繳費(fèi)。
靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，可以選擇按月繳費(fèi)，也可以選擇按季度、年度提前繳費(fèi)，應(yīng)當(dāng)確保繳費(fèi)及時(shí)。例如：2024年4月繳納2024年1-3月份醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，屬于補(bǔ)繳。
市醫(yī)保局工作人員提醒，若發(fā)生漏繳、斷繳、補(bǔ)繳，影響醫(yī)保報(bào)銷及相關(guān)待遇。
參保職工及靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)1個(gè)月的：參保單位因故中斷繳費(fèi)1個(gè)月的，其職工自中斷次月起暫停支付醫(yī)保待遇。中斷次月補(bǔ)齊中斷月份欠費(fèi)并繳納當(dāng)月基本醫(yī)保費(fèi)，且未產(chǎn)生新欠費(fèi)，中斷當(dāng)月和中斷次月發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)1個(gè)月的參照此規(guī)定執(zhí)行。
參保職工中斷繳費(fèi)2個(gè)月及以上的：參保單位因故中斷繳費(fèi)2個(gè)月及以上的，補(bǔ)齊中斷月份欠費(fèi)并繳納當(dāng)月基本醫(yī)保費(fèi)，且未產(chǎn)生新欠費(fèi)，其職工從繳費(fèi)月的次月起恢復(fù)醫(yī)保待遇。補(bǔ)繳的中斷月份和繳費(fèi)當(dāng)月，只計(jì)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，欠費(fèi)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。
靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)2個(gè)月及以上的：靈活就業(yè)人員因故中斷繳費(fèi)2至3個(gè)月的，補(bǔ)齊中斷月份欠費(fèi)并繳納當(dāng)月基本醫(yī)保費(fèi)，且未產(chǎn)生新欠費(fèi)，從繳費(fèi)當(dāng)月的次月起恢復(fù)醫(yī)保待遇；因故中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，補(bǔ)齊中斷月份欠費(fèi)并繳納當(dāng)月基本醫(yī)保費(fèi)，且未產(chǎn)生新欠費(fèi)，從繳費(fèi)當(dāng)月起第4個(gè)月恢復(fù)醫(yī)保待遇。補(bǔ)繳的中斷月份和繳費(fèi)當(dāng)月，只計(jì)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，欠費(fèi)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。
濰坊日報(bào)社全媒體記者: 王路欣/文
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