近日,有粉絲在尋醫(yī)幫留言,稱懷孕了卻被查出“空孕囊”。什么是空孕囊?空孕囊的原因有哪些?
濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)學中心醫(yī)生徐晶曉表示,空孕囊是指超聲下孕囊中沒有看到卵黃囊、胚芽的形成。通常情況下,月經(jīng)規(guī)律且周期在28天-30天的女性停經(jīng)35天左右,超聲可在宮腔內(nèi)看到孕囊。HCG在7000IU/L左右,或孕囊在0.6毫米-0.9毫米可以見到卵黃囊。胎心胎芽最早在停經(jīng)6周左右可以看到,最晚不應超過8周??赵心移鋵嵤腔袅鳟a(chǎn)的一種,也就是宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未能及時排出。導致這種癥狀的原因有很多,主要有以下幾種。
遺傳因素。胚胎染色體異常、夫妻雙方染色體異常(如染色體平衡易位、羅氏易位、倒位),臨床觀察發(fā)現(xiàn)夫妻雙方染色體出現(xiàn)異常的概率并不高,而是在精卵結(jié)合的過程中出現(xiàn)異常,而導致胚胎染色體異常的概率較大,早期胚胎停育中胚胎染色體異??蛇_50%-70%。
感染因素。包括弓形蟲、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、風疹病毒及其他病原體感染,生殖道支原體、衣原體及其他特殊菌群感染等。
免疫因素。包括抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。
內(nèi)分泌因素。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、糖尿病、甲狀腺疾病等。
其他因素。男性精子畸形率高,女性嗜酒、嗜煙、射線、毒物接觸等。
空的孕囊是無法正常發(fā)育成胚胎組織的,應及時處理。處理方法可選擇藥物流產(chǎn)或負壓吸宮術,如果發(fā)生2次及以上的胚胎停育,建議對流產(chǎn)組織行胚胎染色體檢查。
稽留流產(chǎn)發(fā)生后應如何備孕呢?
目前,我國復發(fā)性流產(chǎn)診治專家共識中建議,將與同一配偶連續(xù)發(fā)生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠定義為復發(fā)性流產(chǎn),包括生化妊娠。所以,當出現(xiàn)復發(fā)性流產(chǎn)時應及時尋求醫(yī)生幫助。
首先,夫妻雙方都應去醫(yī)院做孕前相關檢查,尋找復發(fā)性流產(chǎn)的原因,并及時糾正可能引起胚胎停育的不良習慣。
其次,調(diào)整心態(tài),避免焦慮,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當進行體育鍛煉,合理作息。
若夫妻一方或雙方染色體異常,可先行遺傳咨詢,必要時選擇第三代試管嬰兒,避免再次因胚胎染色體異常導致胚胎停育。
若僅有一次空孕囊病史,可考慮休息3個月-6個月后再次試孕,若有2次及以上的病史,應按照原因逐步排查。
濰坊日報社全媒體記者: 常方方/文
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