糖尿病→抑郁癥？他們也需要一點“甜”
來源：濰坊市人民醫(yī)院 發(fā)布時間：2021-12-21 10:29:22
許多人也許不知道很多糖尿病患者會慢慢發(fā)展成為抑郁癥
這是為什么呢？
糖尿病是一種慢性疾病，目前它仍不能被徹底治愈。雖然應用藥物可以控制血糖水平，但不少患者缺乏對糖尿病的正確認識，把糖尿病想象成非?？膳碌募膊。由巷嬍晨刂埔约懊咳盏姆幓蛘咭葝u素治療，導致不少患者確診糖尿病后心理壓力很大，久而久之逐漸發(fā)展為抑郁癥。
PART.01糖尿病合并抑郁的發(fā)病率
2016年國際流行病和治療研究數據顯示，我國糖尿病合并抑郁發(fā)病率10.8%，約30%的糖尿病患者合并有抑郁癥狀，其中10%為中重度抑郁，糖尿病患者抑郁癥的風險是非糖尿病人群的2倍。沉重的精神壓力、不良的情緒不僅會使血糖升高，降低治療的依從性，還會增加并發(fā)癥的風險，對病情的預后不利。
PART.02糖尿病并發(fā)抑郁有何表現
抑郁癥是一組以情感持續(xù)低落為基本特征的精神障礙，常伴有思維遲鈍、行為遲滯以及各種軀體化癥狀。糖尿病合并抑郁癥的主要表現有：
1.情緒低落，有晨重夕輕的特點，占100%；
2.思維遲緩，即記憶力減退，大腦反應慢等，占86%；
3.興趣減低，生活空虛，不愿意參加社交活動，常個人獨處，占85%；
4.伴有焦慮，占82%；
5.睡眠障礙，早醒為典型表現，占80%；
6.性欲減退，占66%；
7.有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀者，占61%。
PART.03糖尿病合并抑郁癥應如何治療？
臨床對糖尿病患者的治療多集中于糖尿病本身，而患者存在的心理問題則往往被忽視。因此，對于糖尿病合并抑郁癥的患者，在降糖藥物治療的同時，還要給予心理治療。恰當的治療手段既可以改善抑郁癥狀，又助于血糖控制。
1.正確認識疾病，樹立信心
糖尿病并非不治之癥，通過積極治療，可以延緩病程和并發(fā)癥，照樣可以長壽。一定要接受和理解這種疾病狀態(tài)。另外國家醫(yī)保已將糖尿病規(guī)劃為慢性病，可以報銷一部分門診用藥費用，減少了患者的經濟壓力，也減輕了心理負擔。
2.合理平衡飲食
糖尿病患者飲食要均衡，并注意能量攝入應符合體重管理目標。每日所需熱量50%～65%來自碳水化合物，20%～30%來自脂肪，15%～20%來自蛋白質。合理的膳食模式指以谷類食物為主，高膳食纖維攝入、低鹽低糖低脂攝入的多樣化膳食模式。
3.規(guī)律運動
規(guī)律運動有助于控制血糖，減少心血管危險因素，減輕體重，提升幸福感。流行病學研究結果顯示：規(guī)律運動8周以上可將2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白降低0.66%，堅持規(guī)律運動12至14年的糖尿病患者病死率顯著降低。
4.學會排泄情緒，多與他人溝通
當患者產生負面的情緒時，要學會化解。可以通過參加戶外運動以及放松訓練，如跳廣場舞、聽音樂等方式進行化解，或者發(fā)展自己的興趣愛好，通過做自己喜歡的事情來轉移注意力。也可尋求家人和朋友的陪伴，主動與家人交流溝通，解決認知上的困惑，家人和朋友們也要多關注一下他們的情緒，給他們多一份理解和關懷。同時，主動付出幫助別人，也可以獲得心理上的滿足。
5.合理調整用藥方案
將自己的病情如實告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據患者個人情況調整降糖方案，必要時會聯合抗焦慮藥物。
6.定期檢測、復查
按時檢測自己的血糖情況，復查時醫(yī)生會根據患者個人病情恢復情況，調整降糖和抗抑郁藥物用量。
因此
我們需要對糖尿病患者多一點關懷
讓他們的生活多一份甜蜜
責任編輯：平小娜
通訊員：宋立穩(wěn)
