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　　□記者 張春曉 通訊員 黃亮 報道

　　本報濟(jì)南訊為深入推進(jìn)我省基本醫(yī)保支付方式改革，省醫(yī)保局于近日印發(fā)《關(guān)于做好省直醫(yī)保按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費工作的通知》，明確省直醫(yī)保自2022年1月起啟動施行DRG付費。

　　疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis Related Groups, DRG），是用于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進(jìn)行醫(yī)保支付的一個重要工具。與過去占主流的按項目付費模式相比，DRG付費是將疾病按照嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及治療成本的不同劃分為不同的組，以組為單位分別定價打包支付，一般來說疾病越嚴(yán)重、治療方式越復(fù)雜，醫(yī)保支付的費用就越多。

　　這項支付方式改革帶來的重要變化，主要體現(xiàn)在改變過去簡單的“照單付費”模式，將醫(yī)保支付深化到醫(yī)療臨床路徑、檢查檢驗、藥品耗材使用及醫(yī)療服務(wù)的全過程，讓有限的醫(yī)?；鹳I到更科學(xué)、更優(yōu)化、更有效的醫(yī)療服務(wù)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，從而實現(xiàn)醫(yī)、保、患三方共贏。

　　2019年9月，省醫(yī)保局確定濟(jì)南等10市作為我省DRG付費省級試點城市，省直與濟(jì)南市一體試點。經(jīng)過2年多試點，省直醫(yī)保具備啟動施行DRG實際付費的條件?！锻ㄖ诽岢?，按照省直與濟(jì)南市“一體試點、同城同策”原則，省直醫(yī)保DRG付費試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍及分類、病組、權(quán)重、費率、基金預(yù)算清算等要求，原則上與濟(jì)南市保持一致。省直醫(yī)保參保人在試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用納入DRG付費管理，原按病種付費、單病種結(jié)算付費政策不再執(zhí)行；在非試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，除中醫(yī)優(yōu)勢病種外，原按病種付費、單病種結(jié)算付費政策不再執(zhí)行。